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皮膚變黃、尿尿像茶？ 小心背後的警訊
▲皮膚、小便顏色突然變異，可能都是健康警訊。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
皮膚變黃、小便像茶，當心背後的警訊。醫師提醒，黃疸是國人熟悉的肝病，因血液中膽色素上升，進而出現皮膚變黃、尿液呈現茶色的狀況，其中阻塞性黃疸不單會造成肝臟功能損壞，更像下水道堵住了一般易孳生細菌，恐引發膽管炎、敗血症等急性併發症，危及生命。
成大醫院胃腸肝膽科醫師王堯生表示，人體肝膽系統分工，肝臟製造膽汁，再透過如同城市下水道般的肝內與肝外的膽道系統，流入腸道內幫助消化；一旦膽管阻塞或狹窄，膽汁淤積無法順利排出，就會造成黃疸。
膽管阻塞可能來自良性或惡性疾病，前者包括膽管結石造成阻塞、慢性胰臟炎造成膽管壓迫，或是膽管手術後併發症等；值得注意的是，腫瘤壓迫或侵犯膽管造成的阻塞性黃疸的機會在國內也有上升趨勢。
王堯生說，治療阻塞性黃疸，應盡量讓膽管通暢，才能有較好的預後，尤其針對無法開刀者，治療重點在於成功維持膽管暢通，降低黃疸，避免膽管炎的發生，使病患能夠及時接受化學治療或合併放射線治療，以延長存活期。
臨床解除膽管阻塞，主要有「體內膽管置放支架引流術」及「體外經皮穿肝膽管引流術」2種，若病況複雜，也常會合併2種治療方式。
王堯生指出，體內膽管置放支架引流術可針對中、遠段的膽管阻塞，將塑膠或金屬支架置入膽管狹窄處，研究顯示，金屬支架相對使用期間更久，可以減少重複接受內視鏡治療的次數，但阻塞性黃疸會因複雜程度不同而有不同的治療策略，金屬支架也並非在所有情形下一定都優於塑膠支架，須經評估。
照片來源：翻攝自Pixabay
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作者為兩岸政策協書長
為解決金門水源不足困境，金門與廈門歷時5年談判的「金廈通水」，在歷經近期兩岸紛擾和政治口水，終於在8月5日「通」了！
通水不必「典禮」、民生不受影響
先以結果論，其實就如同水利署所言，金門與大陸晉江通水是雙方履行的商業契約行為，不論是否有舉辦通水典禮，依據契約內容，並不會影響兩岸通水時程及結果。換言之，「金廈通水」並不一定需要「儀式」或「典禮」才會「通」。「儀式」或「典禮」確實是能夠增添兩岸各界對於「通水」的祝福，但這是邏輯上的相關關係，而並非因果關係—就像一座橋蓋好了，不一定要有「啟用典禮」才真的能通行！
事實上，金廈之間早已自五月份起部分是行通水業務，而8月5日金廈通水的「一個儀式，各自表述」，更讓「沒有典禮、沒有通水」的說法不攻自破，當然也沒有中共國台辦主任劉結一所稱的「台灣某些人出於陰暗的政治目的，竟然對老百姓吃水用水問題橫加阻攔，無理取閙」。
取消「典禮」是對於北京一部份人「無理取鬧」的回應
其實劉結一的話有一部份是正確的，確實有些人是「出於陰暗的政治目的」、「無理取鬧」，但這些人恐怕並不是為了抵制近期中共蠻橫打壓，而努力在北京面前挺起腰桿、拒絕通水儀式的民進黨政府。
回顧一個月前「連習會」上習近平拋出「大陸充分尊重台灣同胞現有的社會制度和生活方式」、「兩岸同胞對一些問題的看法分歧，不應影響兩岸正常交流合作，更不應成為阻撓限制兩岸交流合作的藉口」的和平交流基調，以及我陸委會主委陳明通在美國演講時提出「整個民族沈痛的的集體記憶」的善意回應，似乎營造出了兩岸關係轉圜的一絲曙光，但卻在中共官媒大張旗鼓地報導例行性的浙江軍演是「衝著台獨」、北京政府又突然間地主導取消我台中市政府「東亞青運」主辦權、鋪天蓋地地「獵巫」要求各國民航公司更名、甚至到藝人宋芸樺無辜被貼上「台獨標籤」的蠻橫霸凌，台海剎時又烏雲密佈。
正如同陸委會副主委邱垂正所言：「沒有大陸的打壓，會有非常順利的通水典禮」，就是因為受到「東亞青運」主辦權遭撤銷事件影響，才會有陸委會日前建議金門縣暫緩通水典禮。簡言之，要不是北京有些人無視於習總的對台政策基調而「無理取鬧」，執拗打壓我方主辦的「東亞青運」，我方怎會有建議取消「通水典禮」的反制作為？
面對北京和戰兩手，國內部分政治人物竟隨之起舞
除此之外，「無理取鬧」還有另外一群人。面對北京當局一方面蠻橫地取消台中東亞青運主辦權、對臺灣人民參與國際活動橫加打壓，另一方面又堆滿笑臉地同重舉辦金廈通水儀式、感性宣傳為台灣民眾利益著想，明眼人都看得出來，這不過都只是中共的和戰兩手策略。但國內竟有政治人物樂於隨之起舞：面對北京主動挑起東亞青運的打壓，妄言「如果凡事都怪別人，於事無補」、「兩岸問題『正名』問題恐怕是癥結」、「早知如此，何必當初」；而面對我政府主張取消金廈通水「典禮」，則是胡亂扣上「沒有典禮、就沒有通水」的大帽；在又看到宋芸樺因為受訪表示「自己最愛的國家是台灣」而備受欺凌時，竟又可以牽拖批評「蔡英文總統，妳還要牽拖多少人？」（這才是真的牽拖）。讓人不禁懷疑，這些「無理取鬧」的政治人物，究竟是昧於中共行強橫打壓的現實？還是真的已經完全「融合」到北京拉攏的統戰作為之中？
反制中共的作為，應展現的是台灣的「態度」
當然，許多人都質疑民進黨所謂「反制」中共的作為，究竟有什麼效果？藍營的朋友質疑中帶著訕笑，認為蔡政府根本「無能為力」和中共抗衡，搞什麼諸如「取消典禮」之類反制作為，只是自取其辱；而深綠的朋友質疑中帶著「恨鐵不成鋼」的心情，認為目前的反制作為真是「不痛不癢」，台灣應該要更「強硬」起來。坦率地說，蔡政府目前面對中共惡性對抗的「反制作為」，確實無法起到讓北京「跳腳」的政治效果，但讓北京「跳腳」，就真的是我們要的嗎？
「以小事大以智」，面對崛起的北京霸權和複雜的中美關係，台灣的價值是做為區域的和平締造者，而不是麻煩製造者；我們要展現的不是和北京一往一來的毀滅性的報復行動（像是互挖邦交國的對抗行為），而是我們不會屈服於北京強橫壓力的不卑不亢態度和立場！「取消通水典禮」是這種態度的展現、再往前的M503反制作為也是這種態度的展現—這種態度不一定會讓北京「跳腳」，但是可以讓中國和全世界知道，台灣面對北京的壓力，我們有著既不屈從、也不挑釁的堅定「態度」！
至於那些「無理取鬧」的朋友們，「態度決定高度」，你們有足夠的高度去看待這些「態度」了嗎？
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